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有效管理老年血壓有力管控心血管疾病

來源:國際循環 日期:2020-01-15 15:43;作者:國際循環    

  既往研究過于分散,掩蓋了心血管疾病(CVD)病因的整體情況。在CVD的危險因素中,高血壓一直具備最強的病因證據,且其暴露率較高。從生物學角度看,目前血壓的正常水平遠低于研究和臨床實踐中的正常水平。近期,發表于Hypertension雜志的一項研究對高血壓的人群分布特點及對CVD的影響進行評估。
 
  研究人員假設CVD主要是由高血壓的種群分布右移(升高)引起。基于在觀察研究和臨床試驗中驗證過的概念假設,研究人員認為血壓是CVD的主要危險因素。大量隊列研究證實,除冠心病和卒中外,高血壓是心力衰竭、心房顫動、慢性腎病、心臟瓣膜病、主動脈綜合征和癡呆的重要危險因素。在多變量模型中,隨著將正常血壓值逐漸降低,卒中和冠心病的高血壓假定歸因風險穩步增加。降血壓隨機對照試驗的薈萃分析顯示,與隊列研究中血壓風險關系預測結果幾乎相同的益處。
 
  這項研究表明,預防與年齡相關的血壓升高,在很大程度上可減少通常歸因于血管老齡化相關臨床結局,加上對既往高血壓的強化治療,可顯著降低血壓相關的心血管疾病人群的經濟負擔。
 
  參考文獻:
 
  Flávio D. Fuchs, Paul K. Whelton, et al. High Blood Pressure and Cardiovascular Disease. Hypertension. Originally published 23 Dec 2019
 
  (來源:《國際循環》編輯部)
 
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