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確診早期肝硬化可做這5項檢查

來源:網絡 日期:2019-06-25 15:07;作者:秩名    

  早期肝硬化的檢查除中醫的望聞問切、西醫的視觸扣聽等一般檢查外,必要時還要進行實驗室檢查,如血液學檢查、生物化學檢查和病原學檢查,以及器械檢查,如心電圖、X線和超聲等輔助檢查。
 
  由于早期肝硬化臨床表現不明顯,可無癥狀或僅有輕微的癥狀,如乏力、食欲差、消化不良、惡心、嘔吐、右上腹痛、腹瀉等。這些癥狀無特征性,一般胃腸道疾病均可出現,并非早期肝硬化所特有,所以單純靠一般檢查是很難早期發現的。
 
  如何確診你有沒有肝硬化呢?
 
  病毒學指標檢查
 
  有利于診斷出是何種類型的肝硬化,如病毒性肝硬化是具有傳染性的。
 
  B超檢查
 
  在早期肝硬化時,可發現肝腫大,肝回聲顯示增強、增粗。一旦發展到晚期,門靜脈內徑增寬大于13毫米,脾靜脈增寬大于8毫米,脾增厚,肝縮小,肝表面不光滑,凹凸不平,常伴有腹水。
 
  取血檢查4項纖維化的血清學指標
 
  透明質酸(HA)、層粘連蛋白(LN)、Ⅲ型前膠原(PⅢP)、Ⅳ型膠原(CⅣ)。其中2~3項有顯著增高,可考慮早期肝硬化。
 
  肝穿刺活組織病理檢查
 
  給患者做一次肝穿刺活組織病理檢查是最理想的金指標。采用1秒鐘穿刺法,采取微量的肝組織在顯微鏡下檢查,了解肝臟有無纖維化及結締組織形成。
 
  甲胎蛋白(AFP)檢查
 
  乙型肝炎甲胎蛋白很少上升,即便是上升,也很少超出200納克。肝硬化患者甲胎蛋白也可能會升高,可是肝癌時甲胎蛋白通常超過400納克。倘若甲胎蛋白持續不降,保持在400納克以上,要注重肝癌的可能。
 
  健康管理師溫馨提醒:除了以上的診斷方法,肝硬化還有很多的診斷方法,正確的診斷才能做到對癥治療,這樣才會又好的效果,肝硬化的種類是比較多的,如果不能確診,最好是多做幾項檢查,準確診斷才能準確治療。

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